政能亮丨与瘟疫过招,制度与关怀齐头并进

2020-01-27 13:18:53政能亮

文丨李文钊 崔向升

与死神争夺生命,分秒必争。与瘟疫较量过招,志在必夺。

1月27日,农历正月初三,武汉市金银潭医院。长期超负荷工作的医护人员以及与时间赛跑的患者,受到中央领导人的慰问。

受习近平总书记委托,中共中央政治局常委、国务院总理、中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组组长李克强来到武汉,考察指导疫情防控工作。

2020年注定会在中国发展史和国家治理史中留下深深的印记,它也将成为人类数千年来应对疫情的重要组成部分。2019年12月,湖北武汉出现新型冠状病毒感染肺炎疫情,随后全面扩散,目前已升级为最高级别的突发公共卫生事件。

与古人相比,现代人会更幸运一些,因为更好的医疗和更精准的防控,使得疫情的传染率和死亡率会下降。尽管如此,面对疫情时,人类还是显得那么脆弱。即便有2003年的SARS防控经验和教训,中国面临新型冠状病毒感染肺炎疫情时,仍然是一场新的考试,更是一场惊心动魄的战斗。在与疫情战斗中,没有谁能够置身事外,我们真正能够体会到命运共同体的深刻含义。

疫情防控纳入国家议程

从疫情发现到纳入最高决策议程,历时近50天。作为疫情中心的武汉人民,承受了难以想象的煎熬和压力。2020年1月23日,为了外防输出,内防扩散,武汉宣布“封城”。这一天,对于武汉市民而言是一定是刻骨铭心和胆颤惊心。随后,湖北省的其他城市陆续“封城”,很多城市甚至切断了“村庄”与“村庄”之间的连接。

2020年1月25日,农历正月初一,北京中南海。

中共中央政治局常委会首次在大年初一召开会议,专门听取新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作汇报,对疫情防控特别是患者治疗工作进行再研究、再部署、再动员,并且决定成立应对疫情工作领导小组。这次会议的召开,不仅意味着疫情防控工作纳入最高领导者议程,更意味着国家应急管理体制的启动和运行。

国家应急管理体制能否成功应对新型冠状病毒感染肺炎疫情,其关键在于,是否能够该识别疫情防控的根本性问题和寻找与问题相匹配的解决方案,核心是重构以人民为中心的疫情防控治理界面体系。

疫情作为一种传染病,其对人类的威胁受到其传染率和致死率两个方面的影响。要有效对疫情防控,就需要对疫情进行科学评估,以估计其传播途径、影响人群和危害程度。这个方面的知识主要由公共卫生学家和病理学家来完成。而一旦将新型冠状病毒感染的肺炎疫情定位为一种传染率较高和有一定致死率风险的病毒时,对其防控就成为人类面临的重大挑战。

由于疫情自身较高的传染性,这使得疫情防控面临的根本性问题是治疗现有感染的人群和防止病毒扩散到新人群,其最终目的是病毒在人类身体中的消亡,它是0和1之间关系。这意味着,只要携带有疫情的人群没有得到有效治疗,这一病毒就可能会有传染性,疫情防控就没有取得胜利。因此,减少疫情的存量,避免疫情的增量,最终让所有人类远离该病毒,成为疫情防控的主要目标。

由于现代社会是一个流动社会,再加上疫情导致的心理问题,这使得减少存量和避免增量这两个问题都变得困难。

事在地方,要在中央

由于疫情的传染性和现代社会流动性的特点,这使得所有的公共卫生事件都是全国性公共卫生事件,甚至是全球性公共卫生事件。事在地方,要在中央,成为公共卫生事件最典型的特征。

2020年1月25日,中央政治局常委会的召开,这意味着中国正在重构疫情防控的治理界面体系,寻找应对疫情的中国解决之道。随后,1月26日,李克强总理主持召开中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组会议,对疫情防治工作进行了具体部署,正在形成适应中国特点、以人民为中心的疫情防控的治理界面体系。

为了实现解决存量和避免增量的目标,中国政府目前采取了一系列最严格的措施。从领导体制上看,中国建立了党中央统一领导和统一指挥的疫情防控治理界面体系,避免各个地方各自为政和以邻为壑。中央统一领导和统一指挥,有利于调配资源、管控流动性、集中攻关医学难题和协商各个地方行动。

从责任分配上看,中国进一步突出了属地责任,要求党政一把手负主要责任,充分调动各级政府和部门来推动问题解决,如北京市强调“四个责任”。从重点任务上看,中国仍然将湖北省和武汉市作为防控工作的重点,并且中央派出指导组来推进湖北省和武汉市的防治工作。

从社会动员上看,中国要求各地实现联防联控,推动商品、市场、医护人员、社会、公民个人的协调与合作。疫情防控是一项系统工作,它涉及各方面力量配合,只有尽快解决,才能够使得社会恢复到正常秩序,减少经济社会运行成本。从医治病人上看,中国要求各地能够及时发现疫情患者,并且及时给予治疗,从而减少死亡率。从信息发布上看,中国要求疫情信息的及时发布,让民众拥有知情权。

应该说,中央政府推行的这些措施,正在恢复人们对于疫情防控的信心。人们相信,随着更多的资源向湖北省和武汉市聚集,以及其他各地的严防死守,疫情的存量问题得以解决,增量会减少,中国在疫情防控中一定会取得胜利。

疫情防控中体现人性关怀

在按照这些措施实施之外,在疫情防控方面仍有改进空间。顶顶重要的仍然是信息的发布和民众的风险沟通。疫情防控最终需要个体来承担其自身和社会责任,而越是信息透明和公开,越是能够获得民众的理解、认可和配合,这既可以增加和提升政府的信任度,又可以节省社会交易成本。

县城和农村疫情防控应该成为下一阶段工作的重点,这主要是由于返乡人群的特点决定的。很多县城和农村的劳动力到武汉工作和打工,他们有可能成为疫情潜在的风险,而一旦疫情在县城和农村扩散,由于这些地方医疗资源的薄弱,会带来新的难题,从而使得疫情防控功亏一篑。

此外,还需要避免对湖北人或武汉人的“歧视”,在疫情防控中体现人性的关怀,让人性的光辉而不是阴暗在疫情防控中展现。例如,对在外旅游的武汉人妥善安置等,这些都需要考虑。

惟有彼此珍爱,爱才能消弭歧视,爱才能跑赢偏见。珍爱与信任,也是提高治理绩效的灵丹妙药。信任,还能强化政府与民间、社会与个体的互动,进而完善规则与制度,最终生发出更醇厚的信任。

国务院办公厅关于延长2020年春节假期的通知指出:延长2020年春节假期至2月2日(农历正月初九,星期日),2月3日(星期一)起正常上班。延长假期,对于疫情防控有积极意义。美国大文豪爱默生有言:“每次暂停的间歇,我都听到了召唤。”一次延长的假期,也让我们每个人进一步思考:面对疫情,除了焦灼,我们还能做些什么?

当然,还需要考虑如何尽快恢复到正常的秩序。一个国家,可以在一段时间内停止生产和工作,但不可能长期处于一种不工作状态,这些都需要提前进行谋划。(李文钊系中国人民大学首都发展与战略研究院副院长、公共管理学院教授)

责编:黄忆南 PN269

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